Autorisation pour les activités de réinsertion sociale dans le domaine des addictions

La sortie de la communauté thérapeutique pour addiction représente une étape cruciale dans le parcours de réinsertion de la personne, souvent marquée par la fatigue et la difficulté à trouver un logement ou à faire face aux problèmes quotidiens sans soutien relationnel, l'exposant ainsi au risque de rechute dans la consommation de substances psychoactives. La réinsertion dans la vie sociale est un moment crucial du processus thérapeutique, pas facile et souvent semé d'embûches. Les échecs et les rechutes font partie du parcours lui-même. Outre la continuité des soins, l'accompagnement, le contact et le soutien sont indispensables.

Le(s) centre(s) de réinsertion sociale est(sont) configuré(s) comme une résidence collective, structurée selon un modèle organisationnel de type familial, pouvant accueillir jusqu'à 6 personnes ayant achevé le parcours thérapeutique de réadaptation en communauté avec la réalisation des objectifs thérapeutiques fixés. Le Service vise à consolider la récupération de l'autonomie personnelle et à favoriser l'intégration sociale et professionnelle (LEA art. 35 al. 2 let. c).

L'accueil implique l'adhésion de la personne à un projet individuel partagé avec le réseau de services et la communauté d'origine. La personne reste dans le logement pendant quelques mois (période à convenir dans l'UVM), dans l'attente de la définition du projet territorial.

Le service peut représenter l'étape finale d'un parcours thérapeutique de réadaptation de type communautaire.

Les conditions requises pour l'autorisation et l'accréditation d'un nouveau sujet pouvant exercer les fonctions incluses dans l'activité socio-sanitaire résidentielle de réinsertion sociale dans le domaine des addictions sont indiquées dans l'annexe 1 de la résolution du Conseil provincial no. 1289 du 29 août 2025 et de la délibération du Conseil provincial n° 590 du 24 avril 2026 sur les critères et les modalités d'exercice des fonctions de l'activité socio-sanitaire résidentielle de réinsertion sociale dans le domaine des addictions, conformément aux dispositions de l'article 8 quinquies, alinéa 1 bis du décret législatif n° 502/1992.

Plus précisément, en ce qui concerne les conditions d'accréditation, le demandeur doit

• disposer, à quelque titre que ce soit, d'une ou de plusieurs installations répondant aux exigences structurelles prévues par le D.P.G.P. 27 novembre 2000, n°. 30-48 du 27 novembre 2000, d'une capacité d'hébergement de 6 lits résidentiels (organisés en chambres de deux lits maximum chacune), dans lesquels peuvent être accueillis des hommes et des femmes et éventuellement des personnes non binaires, à évaluer au cas par cas ; la ou les structures doivent être situées de préférence dans un contexte urbain, c'est-à-dire dans un lieu facilement accessible aux transports publics et où il est possible d'accéder facilement aux lieux de travail et de socialisation afin de favoriser la participation des personnes accueillies à la vie de la communauté
• garantir le respect des normes en matière de personnel en ce qui concerne les exigences quantitatives en termes de ratio opérateur/utilisateur et les exigences qualitatives en termes d'adéquation des qualifications et des compétences professionnelles par rapport au service fourni ;
• garantir le respect des normes en matière de personnel en ce qui concerne les exigences quantitatives.

A cet égard, nous indiquons la composition de l'équipe qui doit être garantie :

• coordinateur du projet : professionnel de la santé titulaire d'un diplôme de cinq ans ou d'un diplôme en sciences sociales ou en service social et ayant au moins cinq ans d'expérience dans la gestion de projets de réhabilitation dans le secteur de la toxicomanie pathologique ou de la santé mentale, qui peut également exercer les fonctions de "directeur sanitaire" prévues par la DGP 1529/2007 s'il est titulaire d'un diplôme dans le domaine de la santé
• opérateurs d'assistance : professionnels de la santé chargés des activités de socialisation et de réhabilitation, en possession de la qualification professionnelle de Terp ou d'éducateur sanitaire professionnel ; à titre secondaire, il est possible de couvrir le besoin d'opérateurs d'assistance avec du personnel diplômé dans le domaine social/psychologique/pédagogique ayant acquis au moins une année d'expérience documentée dans le secteur spécifique au sein d'un service public (y compris la formation professionnelle et le service civil universel) ou privé autorisé et/ou accrédité dans le domaine social/sanitaire ou social/assisté ;
• l'équipe professionnelle doit être organisée de manière à garantir la présence d'un coordinateur de projet pendant 3 heures par semaine et d'un éducateur ou d'un technicien en réadaptation psychiatrique ou d'un autre opérateur, comme indiqué ci-dessus, pendant au moins 4 heures par jour pendant 7 jours. En ce qui concerne les opérateurs de soins, deux plages horaires quotidiennes ont été identifiées pendant lesquelles l'opérabilité doit être garantie, à savoir, à titre indicatif, de 8h00 à 10h00 et de 18h00 à 20h00. Un rapport minimum de 1 à 6 opérateurs/utilisateurs doit être garanti.

La documentation et les formulaires à présenter pour obtenir l'autorisation et l'agrément institutionnel sont disponibles sur la page Agrément institutionnel des établissements socio-sanitaires publics et privés.

La procédure d'octroi de l'autorisation et de l'agrément institutionnel doit être conclue dans un délai maximum de 150 jours.

Si, à l'issue de l'enquête préliminaire, plusieurs entités sont accréditées, l'Agence provinciale des services de santé procédera à une évaluation comparative visant à identifier l'entité avec laquelle l'accord contractuel pourra être conclu, en tenant compte des critères de sélection suivants

• expérience spécifique dans le domaine socio-médical des addictions ou de la santé mentale des adultes, comme critère secondaire, dans le domaine socio-médical des addictions et de la santé mentale des adultes, en tenant compte également du critère de l'expérience effective en termes de temps dans l'activité exercée
• la capacité démontrée d'activer des parcours d'accompagnement pour le travail, le logement, la réinsertion sociale et familiale par la définition et la mise en œuvre de projets individualisés, dans une logique de réseau avec les institutions locales, le bénévolat, les associations, également avec l'implication de la structure d'origine
• une capacité démontrée à impliquer les personnes concernées et leurs familles dans les projets proposés ;
• proposition de projet prenant en compte de manière adéquate les différences de genre et les besoins des personnes ;
• preuve du volume d'activité mesuré en tenant compte du chiffre d'affaires global et du nombre de personnes prises en charge en moyenne au cours d'une année par l'organisation, ventilé selon les différents domaines d'activité (social-santé et/ou social-social).

Les demandes d'accréditation doivent être déposées avant le 23 juin 2026.