Santé, environnement, biodiversité et climat – projet SINTESI

SINTESI est un projet financé par le Plan national pour les investissements complémentaires (PNC) dans le cadre du programme E.1 « Santé, environnement, biodiversité et climat », investissement 1.2 « Développement et mise en œuvre de deux programmes opérationnels pilotes spécifiques visant à définir des modèles d’intervention intégrée santé-environnement-climat sur des sites contaminés sélectionnés d’intérêt national ». 

Le projet vise à mettre en place un système de surveillance permanente de l'environnement et de la santé sur les sites contaminés (SIN), dans le cadre duquel les connaissances disponibles, tant sur le plan environnemental qu'épidémiologique, permettent de mettre en place des interventions ciblées pour la prévention primaire et secondaire des effets néfastes sur la santé liés à la contamination, dans une optique de lutte contre les inégalités.

Le projet s’articule autour des neuf objectifs spécifiques suivants :

1. Recensement des données disponibles sur le contexte socio-économique et les sources de pression environnementale, la contamination environnementale dans les différentes matrices, l’exposition de la population, le profil de santé, la description de l’offre de soins et le recours aux prestations ;
2. Conception/consolidation des outils de surveillance épidémiologique et des données d'épidémiologie descriptive, avec analyse des tendances (effet calendrier et effet cohorte), en tenant également compte des données sur la précarité socio-économique ;
3. Conception d’une étude analytique visant à évaluer/actualiser l’association entre les expositions environnementales, la situation socio-économique et les résultats sanitaires dans la population générale et au sein des groupes vulnérables (cohortes résidentielles et cohortes de naissance) ; Études cas-témoins dans certains sites d’intérêt particulier (SIN) ; enquête sur l’exposition aux pollutions environnementales dans les écoles ;
4. Description des disparités socio-économiques en matière d’exposition aux facteurs de risque environnementaux, de résultats sanitaires associés et d’accès aux soins ;
5. Mise en place d’un portail web du Système de surveillance permanente de l’environnement et de la santé pour une communication transparente et rapide des données environnementales, épidémiologiques et contextuelles ;
6. Mise en place de tables rondes intersectorielles avec la participation des citoyens pour identifier les besoins prioritaires en matière de santé et les priorités en matière d’assainissement environnemental ;
7. Conception participative de plans d'intervention territoriaux et de gestion des risques visant à réduire les disparités d'exposition, grâce à des évaluations d'impact sur l'environnement et la santé à l'échelle locale et à l'élaboration de scénarios décisionnels alternatifs, afin de soutenir la programmation stratégique du développement durable du site ;
8. Conception d’un programme de surveillance sanitaire active des groupes les plus exposés et les plus vulnérables ;
9. Conception d’études visant à évaluer l’efficacité du programme en termes d’adhésion/d’extension et d’efficacité par rapport aux objectifs de santé, y compris du point de vue de la lutte contre les inégalités sociales, ainsi que sa transposabilité à d’autres sites d’intérêt national (SIN).

Le consortium chargé du projet, dirigé par la Région des Pouilles par l'intermédiaire de l'Agence régionale pour la santé et les affaires sociales (AReSS), rassemble les régions du Piémont, de la Lombardie, du Frioul-Vénétie Julienne, de la Vénétie, d'Émilie-Romagne, de Toscane, du Latium, des Marches, de la Basilicate, de la Calabre, de la Sicile, de la Sardaigne et la province autonome de Trente.

Au niveau de chaque territoire, de nombreux établissements de santé et agences de l’environnement sont impliqués. Les 22 sites d’intérêt national (SIN) concernés sont les suivants :

• pour les Pouilles : Tarente ;
• pour le Piémont : Casale Monferrato ;
• pour la Lombardie : les lacs de Mantoue et le pôle chimique, Pioltello Rodano et Sesto San Giovanni ;
• pour le Frioul-Vénétie Julienne : Trieste ;
• pour la Vénétie : Venise – Porto Marghera ;
• pour l'Émilie-Romagne : Fidenza et les ateliers de grande réparation ETR de Bologne ;
• pour la Toscane : Massa Carrara et Orbetello ;
• pour le Latium : le bassin du fleuve Sacco ;
• pour les Marches : Falconara Marittima ;
• pour la Basilicate : la zone industrielle de Tito et la zone industrielle de Val Basento ;
• pour la Calabre : Crotone-Cassano-Cerchiara ;
• pour la Sicile : Gela, Augusta – Priolo et Milazzo ;
• pour la Sardaigne : Porto Torres et Sulcis Iglesiente ;
• Province autonome de Trente : Trente Nord (y compris les anciennes zones Carbochimica et SLOI).

La mise en œuvre du PNRR dans le Trentin s'inscrit de manière cohérente dans le cadre programmatique du développement durable de la province, conformément aux politiques définies dans le Document d'économie et de finances de la province et dans la note de mise à jour correspondante.

Financement total du PNC s’élevant à 24 755 500 €, dont 893 064 € destinés à la province autonome de Trente. Dans le Trentin, les acteurs concernés sont le Département de la santé et des politiques sociales, l’Agence provinciale pour la protection de l’environnement et l’Établissement provincial des services de santé.