Santé, environnement, biodiversité et climat - Projet SINTESI

SINTESI est un projet financé par des ressources du Plan national d'investissements complémentaires (PNC) dans le cadre du programme E.1 "Santé, environnement, biodiversité et climat", investissement 1.2 "Développement et mise en œuvre de deux programmes opérationnels pilotes spécifiques pour la définition de modèles d'intervention intégrés santé-environnement-climat dans des sites contaminés sélectionnés d'intérêt national".

Le projet vise à mettre en place un système permanent de surveillance environnementale et sanitaire des sites contaminés (SIN) dans lequel les connaissances environnementales et épidémiologiques disponibles permettent de structurer des interventions ciblées pour la prévention primaire et secondaire des effets néfastes sur la santé associés à la contamination, dans une perspective de lutte contre les inégalités.

Le projet s'articule autour des neuf objectifs spécifiques suivants

1. Reconnaissance des données disponibles sur le contexte socio-économique et les sources de pression environnementale, la contamination environnementale dans les différentes matrices, l'exposition de la population, le profil de santé, la description de l'offre de santé et la consommation de services ;
2. Conception/consolidation d'outils de surveillance épidémiologique et de données épidémiologiques descriptives, avec analyse des tendances (effet de calendrier et de cohorte) en tenant compte également des données relatives à la privation socio-économique ;
3. Conception d'études analytiques pour évaluer/mettre à jour l'association entre les expositions environnementales, la position socio-économique et les résultats en matière de santé dans la population générale et dans les groupes vulnérables (cohortes de population résidentielle et cohortes de naissance) ; études cas-témoins dans des NAS sélectionnés ; étude de l'exposition à la pollution environnementale dans les écoles ;
4. Description des différences socio-économiques dans l'exposition aux facteurs de risque environnementaux, des résultats sanitaires associés et de l'accès aux services de santé ;
5. Mise en place d'un portail web du système permanent de surveillance de l'environnement et de la santé pour une communication transparente et opportune des données environnementales, épidémiologiques et contextuelles ;
6. Mise en place de tables intersectorielles avec la participation des citoyens pour l'identification des besoins prioritaires en matière de santé et d'assainissement de l'environnement ;
7. Conception participative de plans territoriaux d'intervention et de gestion des risques pour la réduction des différences d'exposition, par le biais d'évaluations de l'impact environnemental et sanitaire de la zone et de la construction de scénarios décisionnels alternatifs, afin de soutenir la planification stratégique pour le développement durable du site ;
8. Conception d'un programme de surveillance active de la santé des groupes les plus exposés et les plus vulnérables ;
9. Conception d'études pour évaluer l'efficacité du programme en termes d'adhésion/extension et d'efficacité par rapport aux objectifs de santé, également du point de vue de la lutte contre les inégalités sociales, et de la transférabilité à d'autres NAS.

L'équipe du projet, dirigée par la région des Pouilles par l'intermédiaire de l'Agence régionale pour la santé et les affaires sociales (AReSS), rassemble les régions du Piémont, de la Lombardie, du Frioul-Vénétie Julienne, de la Vénétie, de l'Émilie-Romagne, de la Toscane, du Latium, des Marches, de la Basilicate, de la Calabre, de la Sicile, de la Sardaigne et de la province autonome de Trente.

Au niveau des différents territoires, de nombreuses agences sanitaires et environnementales sont impliquées. Les NAS concernés sont les suivants 22

• pour les Pouilles : Taranto
• pour le Piémont : Casale Monferrato ;
• pour la Lombardie : lacs de Mantoue et Polo Chimico, Pioltello Rodano et Sesto San Giovanni ;
• pour le Frioul-Vénétie Julienne : Trieste
• pour la Vénétie : Venise - Porto Marghera ;
• pour l'Émilie-Romagne : Fidenza et Officine Grande Riparazione ETR à Bologne ;
• pour la Toscane : Massa Carrara et Orbetello ;
• pour le Latium : Bacino del Fiume Sacco ;
• pour les Marches : Falconara Marittima ;
• pour la Basilicate : zone industrielle de Tito et zone industrielle de Val Basento ;
• pour la Calabre : Crotone-Cassano-Cerchiara ;
• pour la Sicile : Gela, Augusta - Priolo et Milazzo ;
• pour la Sardaigne : Porto Torres et Sulcis Iglesiente ;
• Province autonome de Trente : Trente Nord (y compris les anciennes zones de Carbochimica et de SLOI).

La mise en œuvre du PNR dans le Trentin s'inscrit de manière cohérente dans le cadre du programme de développement durable de la province, conformément aux politiques identifiées dans le document économique et financier de la province et dans sa note de mise à jour.

Le financement total du PNC s'élève à 24 755 500 euros, dont 893 064 euros ont été alloués à la province autonome de Trente. Le département de la santé et des politiques sociales du Trentin, l'agence provinciale de protection de l'environnement et l'agence provinciale des services de santé sont impliqués.